勞永樂的孕婦疫苗論

記得太太懷孕時，被告知不要亂打疫苗，那是健康院的指引-因為會危及寶寶，服藥的話一定要先徵詢醫生。至於流感針，則始終是菌，若打進去，有可能會讓寶寶直接接觸病菌。 近兩年則完全改了論調口吻-讀者告知現在的健康院，護士會依程序，每次產檢也詢問接不接種流感疫苗？幸好香港的媽媽並不會盲目跟從-早已知道連感冒藥、抗生素也盡量不可服，怎敢接種疫苗呢？多年前，生物科技研究員及免疫學博士顧小培曾說：有醫學界朋友生了自閉兒，他覺得是他們過分小心，接種了流感疫苗引致，那個年代應該是還用水銀作防腐劑吧。 究竟所謂高危人士是否應該接種疫苗？勞永樂首先點出孕婦根本不屬高危人士之列：「一般人口患嚴重新流感百分比，比對孕婦患嚴重新流感的百分比是0.68％：0.28％，前者乃後者的二點四倍。由此可見，孕婦患嚴重新流感的機會比一般人口為低，政府不斷說孕婦患新流感高危，明顯與事實不符。」而且早年政府曾為千四名孕婦注射新流感疫苗，出現兩例胎死腹中，百分比為0.14%。「政府認為懷孕婦女縱不注射疫苗，胎死腹中率亦高達千分之二至三，所以為孕婦注射一千四百劑新流感疫苗，出現兩例胎死腹中未超預期。但這不過以歷史數據作比對，真正有意義的比對，是在同期懷孕而沒有注射疫苗的婦女胎死腹中的百分比，甚至以她們作比對組，進行個案比對，但政府至今仍未提供這方面數據。」 (《醫．藥．人》第105期) 以上說法合情合理，孕婦一般較注重衛生和休息，其實已大減染上流感的風險，出入佩戴口罩，亦比大部分人更着重安全意識。政府突然建議孕婦接種，究竟是因為醫護人員也不接種，要去清疫苗囤積的月下貨？還是由衷覺得能保護孕婦呢（今年宣布疫苗裡的菌與流行的不吻合後，還呼籲大家接種，為夏季流感作準備，真的看得人哭笑不得）？ 至於其他高危人士，勞永樂有這樣的結論：「根據具公信的獨立學術評審機構Cochrane審核結果，流感疫苗的保護成效在長者、幼童、慢性病患都較弱，故要一名上述高危群不出現病徵，就要為二百名以上人士注射流感疫苗。為二百人注射流感疫苗，或已是一名家庭醫生每年的總注射量。換言之，家庭醫生在整個流感季節注射的疫苗，只能預防一名病人出現流感病徵！」