不同國家的專業醫生

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早陣子報紙報道有一名急症醫生講「新研究」，內容是不少地方已提倡的「發燒不用退」理論，理據是因為高燒時免疫能力會增強，且不用怕燒壞腦，因為燒壞腦其實是另一種病(「腦炎」)，一般感冒或病毒感染是不會高燒至四十一度。

但文中有一結論很有趣，就是：「這發現與傳統醫學概念有所衝突。我們應否還處方退燒藥物呢？ 膽小的我仍然沒有勇氣突破傳統，希望聰明的科學家能再提供多點理據說服我們。」我很欣賞這位醫生在香港主流的「退燒文化」中 (你看健康院派多少退燒藥便知道，有父母在打針後甚至孩子未開始發燒，已經為鼓勵餵食退燒藥)，敢於說出「新研究」，但亦從她的態度，看出香港醫生是如何固步自封。

一來這理論其實已經不新，台灣衛生局不知用了多少年的指引是：四十一度以下不必用藥退燒。這除了是指引，亦是教育民眾的第一步。傳統上，老人家都很害怕「燒壞腦」，但如今科學都證明身體是需要一定溫度才能對抗病菌，醫生只要解釋清楚給父母聽，大家都會明白。二來就是這亦看醫生的接受能力有多高，事實已是科學實證，但香港這位醫生仍不敢不用藥。她身為專業人士，也把責任再推回科學家身上，叫市民怎樣依賴你呢？ 作為醫生，一要清楚知道最新醫學資訊，二是有所行動糾正從前的誤解；就「退不退燒」而言，香港的醫生在這方面表現令人咋舌。

除了台灣，另一專業的例子是日本。之前談疫苗時，曾說日本是已發展國家中唯一敢停MMR混合針的地方，理由是很多民眾表示副作用太大，甚至認為與自閉有關。我們先不去說科學結果如何，但他們的而且確停了一年，之後用個別疫苗去取代。雖然不是正面承認此針的問題，但也為了大眾的疑慮作出改動。此外，近年在香港火紅的子宮頸癌HPV疫苗（廣告鋪天蓋地了），在日本因為有三十多個女性在接種後出現渾身疼痛，日本厚生勞動省立刻把疫苗叫停，呼籲民眾不要接種，並要求兩間提供此疫苗的藥廠增補資料。現在雖然婦女仍可接種，但醫生會講明風險，她們再自行選擇。

其實，我們只是要求政府或會有類似這種指引，而不是任由藥廠賣廣告，任由他們說用藥的好處、副作用的稀少。希望有一天，香港的醫生也會如台灣及日本，真的以市民的健康為先。